Skip to content

Choroba mięśnia szkieletowego

1 miesiąc ago

549 words

Choroby nerwowo-mięśniowe obejmują dużą liczbę klinicznie i etiologicznie zróżnicowanych zaburzeń wpływających na mięsień, połączenie nerwowo-mięśniowe, nerw i neuron ruchowy. Wśród nich są choroby genetyczne, autoimmunologiczne, toksyczne, wirusowe i metaboliczne. Ze względu na ich złożoność badanie tych chorób wymaga wiedzy nie tylko w powiązanych zjawiskach klinicznych, ale także w elektrofizjologii, morfologii mięśni, biochemii, genetyki, immunologii i terapeutyce. Potrzeba syntezy informacji klinicznych i laboratoryjnych w celu postawienia właściwej diagnozy została opracowana w latach sześćdziesiątych w National Institutes of Health przez G. Miltona Shya, który zaczął szkolić lekarzy, aby stali się diagnostami chorób nerwowo-mięśniowych. Nieśmiałe, a następnie WK Engel i ich uczniowie, są uznawane za generowanie szeregu ekspertów w chorobach nerwowo-mięśniowych, którzy od lat siedemdziesiątych są rekrutowani przez wydziały neurologii niemalże każdej szkoły medycznej do prowadzenia klinik nerwowo-mięśniowych. Wsparcie finansowe od Stowarzyszenia Dystrofii Mięśniowej przyczyniło się do wzmocnienia misji tych klinik oraz wspierania badań klinicznych, opieki nad pacjentami i prób terapeutycznych. W rezultacie odkryto nowe techniki diagnostyczne; wyjaśniono patogenezę różnych chorób metabolicznych, genetycznych, biochemicznych i immunologicznych; i zostały wprowadzone nowe terapie. Chociaż kliniki nerwowo-mięśniowe odnoszą się do każdej choroby nerwowo-mięśniowej, badanie miopatii zapalnych tradycyjnie było wspólne dla neurologów i reumatologów. Geneza tej książki jest uświadomieniem redaktora, że przez lata praktyki reumatologii nie wszystkie osłabienia mięśni spowodowane były zapaleniem wielomięśniowym . Ta godna podziwu spowiedź nie tylko daje podstawę do zestawienia tej książki, ale także uzasadnia wybór tematów i rekrutacja głównie autorów o podobnym pochodzeniu i doświadczeniu. Książka jest próbą kształcenia reumatologów, którzy widzą pacjentów z miopatią zapalną i ostrzegania ich przed niebezpieczeństwami błędnej diagnozy, jednocześnie przekazując entuzjazm i fascynację redaktora różnorodnymi zaburzeniami mięśni, które mogą naśladować zapalenie wielomięśniowe. W związku z tym połowa książki poświęcona jest miopatiom zapalnym. Chociaż autorzy dokonali dość dobrego przeglądu pola, czytelnik rozczaruje się, że nie znajdzie praktycznych pereł mądrości i doświadczenia, które są często oczekiwane od takich ekspertów w tej dziedzinie.
Książka jest podzielona na trzy części, które nie są ze sobą powiązane. Część I dotyczy budowy mięśni i ich funkcji. Informacja jest prosta dla specjalisty chorób nerwowo-mięśniowych, ale wystarczająca dla lekarza ogólnego. Część II jest wysoce niejednorodna pod względem jakości i treści, a rozdziały pokrywają się z informacjami, ale w sposób niedookreślony. Pięć rozdziałów poświęconych jest miopatii zapalnych, ale zawiera powtarzające się, a czasem niepotrzebne lub nieuzasadnione szczegóły, które mogą przytłoczyć lekarza ogólnego. Na przykład patogenezę zapalnych miopatii omawia się trzykrotnie, raz w odniesieniu do choroby dorosłych, ponownie w innym rozdziale w odniesieniu do choroby u dzieci, i po raz trzeci w rozdziale poświęconym autoprzeciwciałom, chociaż są to przede wszystkim zainteresowania badawczego
[patrz też: zespół aktywacji makrofagów, okrężnica wstępująca, choroba bostońska zarażanie ]
[więcej w: kontur cieszyn, klebsiella pneumoniae w pochwie, produkty wzdymające ]

0 thoughts on “Choroba mięśnia szkieletowego”