Skip to content

Hemodynamiczne działanie syldenafilu u mężczyzn z ciężką chorobą wieńcową ad 5

1 miesiąc ago

552 words

Po pierwsze, wielu mężczyzn z zaburzeniami erekcji może mieć chorobę sercowo-naczyniową. Czynniki ryzyka zaburzeń erekcji oraz chorób układu krążenia obejmują starszy wiek, miażdżycę tętnic, cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemię i palenie tytoniu.2 Po drugie, w związku czasowym odnotowano poważne przypadki sercowo-naczyniowe, w tym zawał mięśnia sercowego i nagłą śmierć z powodu przyczyn sercowych. przy użyciu syldenafilu.4-6 Wreszcie, chociaż sildenafil jest wysoce selektywny wobec fosfodiesterazy typu 5, hamowanie tego izozymu, który występuje w płytkach krwi i naczyniowych mięśniach gładkich, a także słabe hamowanie innych izoenzymów obecnych w sercu, może potencjalnie powodować niepożądane skutki sercowo-naczyniowe. 7 W badaniu z udziałem mężczyzn z ciężką chorobą wieńcową nie można było stwierdzić niekorzystnego wpływu syldenafilu na układ sercowo-naczyniowy, mierząc ogólnoustrojowe, płucne lub wieńcowe zmienne hemodynamiczne. Wcześniejsze badania dotyczące wpływu hemodynamicznego syldenafilu podawanego dożylnie i doustnie u zdrowych mężczyzn i mężczyzn ze stabilną chorobą niedokrwienną serca wykazały niewielki, ale stały spadek ciśnienia krwi układowej i płucnej po podaniu leku.9 Wyniki niniejszego badania potwierdzają te wyniki. u mężczyzn z anatomicznie ciężką chorobą wieńcową. Ponadto badaliśmy wpływ syldenafilu na hemodynamikę wieńcową.
Nasze dane pokazują, że doustny syldenafil nie wpływa niekorzystnie na przepływ krwi wieńcowej, opór naczyń wieńcowych ani rezerwę przepływu wieńcowego. Na podstawie spadku podwójnego produktu ciśnienia tętniczego skurczowego krwi (zastępcza miara zapotrzebowania na tlen mięśnia sercowego), moglibyśmy oczekiwać równoległego zmniejszenia przepływu krwi wieńcowej z powodu autoregulacji. Brak takiego stwierdzenia w naszym badaniu może odzwierciedlać niedokładność podwójnego produktu jako prawdziwej miary zapotrzebowania mięśnia sercowego, zmiany w obliczonych wartościach dla przepływu krwi w naczyniach wieńcowych i oporności, lub działanie rozszerzające naczynia krwionośne sildenafilu, które stępia oczekiwaną redukcję wieńcową przepływ krwi.
Interesujące jest to, że niedokrwienny przepływ krwi wieńcowej po podaniu adenozyny, odzwierciedlony jako wzrost rezerwy przepływu wieńcowego, zwiększył się u wszystkich mężczyzn leczonych syldenafilem. Adenozyna rozszerza naczynia tętnic wieńcowych, stymulując produkcję cyklicznego AMP.14. Możliwe, że adenozyna i syldenafil wchodzą ze sobą w interakcje, a ich wzajemne oddziaływanie wzmacnia ich indywidualne działanie na oporność naczyń wieńcowych. Wykazano, że dawki adenozyny stosowane w naszym badaniu zapewniają maksymalne rozszerzenie naczyń wieńcowych15, ale nasze dane sugerują, że możliwe jest dalsze rozszerzenie naczyń krwionośnych.
W związku z tym wstępne badanie wykazało niewielki wzrost spoczynkowego przepływu krwi wieńcowej i wyraźniejszy wzrost przepływu wieńcowego po wysiłku u psów otrzymujących syldenafil.16 Zarówno wyniki tego badania, jak i nasze dane dotyczące ludzi sugerują, że fosfodiesteraza typu 5 może grać ważna część w regulacji przepływu krwi wieńcowej.
W naszym badaniu nie uwzględniono mechanizmu zgłaszanych wcześniej niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych po zastosowaniu syldenafilu, ale nasze wyniki sugerują, że ten mechanizm nie jest skutkiem niekorzystnego wpływu na hemodynamikę wieńcową.
[hasła pokrewne: wysypka bostońska u dorosłych, błędnik sitowy, bostonka powikłania ]
[więcej w: posesor choszczno, mapis cieszyn, odpowiedź na pozew o podwyższenie alimentów ]

0 thoughts on “Hemodynamiczne działanie syldenafilu u mężczyzn z ciężką chorobą wieńcową ad 5”