Skip to content

lekarze ginekolodzy olecko ad 5

1 miesiąc ago

194 words

Zostali losowo przydzieleni do otrzymania deksametazonu (43 pacjentów) lub połączenia ondansetronu i deksametazonu (44 pacjentów). Charakterystyka pacjentów była podobna we wszystkich podgrupach w grupach niskiego ryzyka i grup wysokiego ryzyka (Tabela 1). W ciągu pierwszych 24 godzin po rozpoczęciu chemioterapii o umiarkowanym działaniu wymiotnym standardowe przeciwwymiotne połączenie ondansetronu i deksametazonu całkowicie chroniło 634 z 705 pacjentów przed wymiotami (89,9%) i 499 z 705 pacjentów przed nudnościami (70,8%). Wyniki te są podobne do wyników uzyskanych w poprzednim badaniu.1 Mediana czasu do pierwszego epizodu wymiotów wynosiła 10 godzin.
Opóźnione nudności i wymioty
Wszystkie poniższe wyniki uzyskano w wyniku oceny pacjentów zgodnie z zasadą zamiaru leczenia.
Tabela 2. Tabela 2. Wskaźniki całkowitej ochrony przed opóźnionymi wymiotami i nudnościami u pacjentów, u których nie wystąpiły wymioty i umiarkowane do ciężkich nudności podczas pierwszych 24 godzin po chemioterapii. W grupie niskiego ryzyka skuteczność połączenia ondansetronu i deksametazonu była znacznie lepsza niż skuteczność placebo, zgodnie z trzema środkami pełnej ochrony: brak wymiotów i umiarkowanych do ciężkich nudności w dniach od 2 do 5 (ochrona u 91,8% pacjentów w podgrupie deksametazon plus ondansetron w porównaniu z 76,8% w podgrupie placebo, P <0,001 dla porównania parami z korektą dla nierówności Bonferroniego); brak samych wymiotów (96,2% vs. 87,2%, P <0,02); oraz brak umiarkowanych do ciężkich nudności (93,3% vs. 81,8%, P <0,002) (Tabela 2). W przeciwieństwie do tego sam deksametazon był znacznie lepszy niż sam placebo, zapewniając ochronę zarówno przed wymiotami, jak i umiarkowanymi do ciężkich nudnościami (ochrona 87,4 procent pacjentów w podgrupie deksametazonu w porównaniu z 76,8 procent w grupie placebo; P <0,02). Nie stwierdzono statystycznie istotnych różnic między ondansetronem i deksametazonem w połączeniu z samym deksametazonem w zakresie szybkości zapobiegania wymiotom, nudnościom o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego lub wymiotom o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu.
Wśród pacjentów z grupy niskiego ryzyka, u których wystąpiły opóźnione wymioty lub umiarkowane lub ciężkie nudności, średnia liczba dni wystąpienia tych powikłań nie różniła się istotnie między trzema podgrupami (2,2 dnia w podgrupie placebo, 1,9 w grupie w podgrupie deksametazonu i 2,2 w podgrupie deksametazon plus ondansetron). Po zaprzestaniu profilaktyki przeciw opóźnionemu wymiotowaniu, tylko dziewięciu pacjentów w grupie niskiego ryzyka zaczęło ponownie wymiotować lub miało umiarkowane lub ciężkie nudności (ośmiu pacjentów na jeden dzień i jeden pacjent przez dwa dni).
Tabela 3. Tabela 3. Stawki całkowitej ochrony przed opóźnionymi wymiotami i nudnościami u pacjentów, u których wystąpiły wymioty lub umiarkowanie ciężkie nudności podczas pierwszych 24 godzin po chemioterapii. Leczenie przeciwwymiotne zapewniało znacznie mniejszą ochronę przed opóźnionym wymiotowaniem w grupie wysokiego ryzyka niż w grupie niskiego ryzyka. Wśród pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, u których wystąpiły wymioty lub wystąpiły umiarkowane lub ciężkie nudności w ciągu pierwszych 24 godzin po chemioterapii, połączenie ondansetronu i deksametazonu nie było istotnie bardziej skuteczne niż sam deksametazon w zapobieganiu opóźnionym wymiotom i umiarkowanym ciężkie nudności (tabela 3)
[więcej w: choroba bostońska, choroba bostońska w ciąży, błędnik sitowy ]
[przypisy: archinea, esensai, seriusz ]

0 thoughts on “lekarze ginekolodzy olecko ad 5”