Skip to content

lekarze ginekolodzy olecko ad 6

1 miesiąc ago

139 words

Opóźnionym powikłaniom zapobiegano u 18 z 44 pacjentów przyjmujących kombinację dwóch leków (40,9 procent) iu 10 z 43 pacjentów przyjmujących sam deksametazon (23,3 procent). Wśród pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, u których wystąpiły wymioty lub umiarkowane lub ciężkie nudności, średnia liczba dni z tymi komplikacjami w podgrupie deksametazonu (2,3 dnia) nie różniła się istotnie od liczby dni w podgrupie przyjmującej ondansetron. plus deksametazon (2.4). Analizy wieloczynnikowe
Ze względu na niewielką liczbę pacjentów w grupie wysokiego ryzyka nie stwierdziliśmy istotnej różnicy między podgrupami leczenia w odniesieniu do wyniku. W grupie niskiego ryzyka, oprócz leczenia, tylko znaczący wpływ miała pełna dawka chemioterapii. Częstość występowania opóźnionego wymiotów była większa wśród pacjentów, którzy otrzymali pełny cykl chemioterapii niż wśród tych, którzy tego nie robili (P <0,02) (dane nieukazane). Ponadto różnice pomiędzy schematami chemioterapii nie miały istotnego wpływu na stopień całkowitej ochrony przed opóźnionym wymiotowaniem.
Zdarzenia niepożądane
Tabela 4. Tabela 4. Zdarzenia niepożądane w dniach od 2 do 5 po rozpoczęciu chemioterapii. Nie zgłoszono ciężkich ani nieoczekiwanych zdarzeń niepożądanych. W dniach od 2 do 5 po rozpoczęciu chemioterapii, zdarzenia niepożądane wystąpiły u 331 (53,6%) z 618 pacjentów, którzy nie mieli wymiotów lub umiarkowanych do ciężkich nudności w ciągu pierwszych 24 godzin iu 55 (63,2%) pacjentów. 87 pacjentów, u których wystąpiło (nieistotne statystycznie). Najważniejsze zdarzenia niepożądane wymieniono w Tabeli 4. Wśród pacjentów z grupy niskiego ryzyka zaparcia były istotnie częstsze u osób przyjmujących ondansetron i deksametazon w połączeniu (25,0%) niż u osób przyjmujących placebo (8,9%, p <0,001). lub sam deksametazon (8,7 procent, P <0,001). W grupie wysokiego ryzyka nie było istotnych różnic w częstości występowania zdarzeń niepożądanych pomiędzy dwiema podgrupami leczenia.
Dyskusja
To randomizowane badanie pokazuje, że na skuteczność profilaktyki przeciwko opóźnionym wymiotom lub umiarkowanym lub ciężkim nudnościom ze względu na umiarkowanie emetogenną chemioterapię na raka silnie wpływa pojawienie się tych powikłań w ciągu pierwszych 24 godzin po rozpoczęciu chemioterapii. Połączenie ondansetronu i deksametazonu, które kontrolowało opóźnione wymioty i nudności u ponad 90 procent pacjentów, u których początkowo nie występowały te objawy, chroniło jedynie nieco ponad 40 procent pacjentów, którzy mieli wymioty i nudności podczas pierwszych 24 godzin. To odkrycie wskazuje, że skutecznym sposobem zapobiegania opóźnionym wymiotom u pacjentów otrzymujących chemioterapię o umiarkowanym działaniu wymiotnym jest kontrola wymiotów podczas pierwszego dnia. Połączenie leków, które stosowaliśmy w tym badaniu, antagonista receptora 5-hydroksytryptaminy3 i deksametazon, jest prawdopodobnie najlepszym wyborem w zapobieganiu ostrym wymiotom.1
Dwa ograniczenia naszego badania mogą utrudniać ocenę profilaktyki przeciwwrzodowej w grupie pacjentów z wysokim ryzykiem opóźnionego wymiotów. Po pierwsze, w grupie wysokiego ryzyka nie uwzględniliśmy podgrupy placebo. Zrobiliśmy to ze względów etycznych, ponieważ opóźnione nudności i wymioty rozwinęłyby się u dużej części tych pacjentów, gdyby nie otrzymały profilaktyki.6 Z tego powodu nie możemy dokładnie ocenić korzyści wynikających z profilaktyki przeciwwymiotnej u tych pacjentów.
[hasła pokrewne: choroba resztkowa, choroba bostońska, kontur cieszyn ]
[więcej w: kontur cieszyn, klebsiella pneumoniae w pochwie, produkty wzdymające ]

0 thoughts on “lekarze ginekolodzy olecko ad 6”