Skip to content

Objętość zabiegów angioplastyki pierwotnej i przeżycie po ostrym zawale mięśnia sercowego czesc 4

2 miesiące ago

136 words

Również w obu grupach szpitale o dużych obrotach były bardziej prawdopodobne niż szpitale o niewielkiej objętości jako duże urządzenia (z ponad 350 łóżkami), a szpitale o niskiej objętości w grupie leczenia trombolitycznego były bardziej prawdopodobne niż szpitale o dużej być ośrodkami nauczania. Nie było jednak istotnych różnic w objętości ośrodków nauczania, które wykonywały pierwotną angioplastykę. Zabiegi farmakologiczne i procedury kardiologiczne
Tabela 3. Tabela 3. Leczenie farmakologiczne i inwazyjne procedury kardiologiczne według kwartyla objętości. Pacjenci, którzy kwalifikowali się do leczenia ostrej reperfuzji i którzy zostali przyjęci do ośrodków o największej objętości zabiegów trombolitycznych (czwarty kwartyl) byli istotnie bardziej podatni na leczenie reperfuzyjne dowolnego typu niż pacjenci przyjęci do ośrodków o najniższym natężeniu (73,8 procent vs 65,3%, p <0,001) (tabela 3). Jednak w przypadku kwalifikujących się pacjentów w szpitalach wykonujących angioplastykę, nie było istotnych trendów w stosowaniu terapii reperfuzyjnych dowolnego typu zgodnie z kwartylem objętości.
Nie zaobserwowano istotnych różnic klinicznych między kwartyliami w stosowaniu terapii przeciwpłytkowych, beta-blokerów lub heparyny w ciągu pierwszych 24 godzin po przybyciu pacjenta do szpitala, zarówno u pacjentów, którzy otrzymali terapię trombolityczną, jak i u tych, którzy przeszli pierwotną angioplastykę. Jednak w grupie pacjentów, którzy otrzymali terapię trombolityczną, odsetek osób poddanych cewnikowaniu serca, angioplastyce lub pomostowaniu bypass był większy w najwyższym kwartylu niż w najniższym kwartylu. Stosowanie pomostowania obejściowego różniło się nieznacznie w zależności od objętości w szpitalach wykonujących angioplastykę.
Przerwa między przybyciem do szpitala a leczeniem
Tabela 4. Tabela 4. Okres między przybyciem do szpitala a oceną i leczeniem, zgodnie z kwartylem objętości. Przerwa między przybyciem pacjenta do szpitala i początkowym badaniem elektrokardiograficznym różniła się nieznacznie w obrębie kwartylów szpitali pod kątem obu postaci terapii reperfuzyjnej (Tabela 4). Jednak szpitale o większej objętości zarówno w grupie angioplastyki, jak i w grupie leczenia trombolitycznego prawdopodobnie wcześniej stosowały takie terapie. Różnica między najniższym i najwyższym kwartylem w średnim okresie od przybycia pacjenta do szpitala do podania leczenia reperfuzyjnego była istotnie większa u pacjentów leczonych pierwotną angioplastyką (28,2 minuty) niż u pacjentów leczonych trombolitycznie (10,8 minut).
Śmiertelność w szpitalu
Prymitywny wskaźnik śmiertelności podczas hospitalizacji wynosił 7,7 procent wśród pacjentów przyjmowanych do szpitali w najniższym kwartylu z grupy angioplastyki i 5,7 procent wśród osób przyjmowanych do szpitali w najwyższym kwartylu (p <0,001) (tabela 2). Nie stwierdzono istotnego związku między objętością interwencji trombolitycznych a śmiertelnością wewnątrzszpitalną wśród pacjentów, którzy otrzymali terapię trombolityczną (7,0 procent dla najwyższego kwartyl i 6,9 procent dla najniższego kwartyl, P = 0,36).
Tabela 5. Tabela 5. Nieskorygowane i skorygowane względne ryzyko zgonu wśród pacjentów, którzy przeszli pierwotną angioplastykę lub otrzymali terapię trombolityczną, zgodnie z kwartylem objętości
[więcej w: wirus bostoński objawy u dzieci, wysypka bostońska u dorosłych, choroba bostońska zarażanie ]
[przypisy: rr donnelley kraków, elmet rzeszów, uromed nowy sącz ]

0 thoughts on “Objętość zabiegów angioplastyki pierwotnej i przeżycie po ostrym zawale mięśnia sercowego czesc 4”